Hormonální antikoncepce je na trhu už nějaký ten pátek a těší se velké popularitě právě kvůli své vysoké účinnosti při pravidelném užívání. Ne každému však vyhovuje. Některé ženy ji nemohou brát ze zdravotních důvodů, jiné jsou zapomětlivé a dalším třeba způsobila jisté zdravotní komplikace. Ať už je důvod jakýkoliv, nemusíte klesat na mysli.

Na trhu je i mnoho možností nehormonální antikoncepce a skutečně je z čeho vybírat. Najděte si pro váš životní styl tu nejvhodnější!

Co všechno je považováno za hormonální přípravky?

  • Pilulky – pravidelné polykání prášků každý den, s poctivým dodržováním se jejich účinnost blíží 100 %, jinak se pohybuje kolem 91 %.
  • Náplasti – hormonální náplasti tělové barvy, které žena obměňuje jednou za týden. Jejich účinnost je stejná, jako v případě perfektního užívání pilulek, ta však může klesat u žen s hmotností přes 90 kg.
  • Depo Proverba – Injekce poskytovaná lékařem, jejíchž účinek trvá zhruba tři měsíce a je stejně účinný jako předchozí možnosti. Cena dávky je kolem 150 Kč, poplatek za aplikace se může pohybovat od 50 Kč do 150 Kč.
  • Nitroděložní tělísko – malý předmět ve tvaru T, který je lékařem zaveden do dělohy. Cena se pohybuje kolem 5000 kč a funguje od tří do pěti let. Jeho účinnost je více než 99 %.
  • Vaginální kroužek – předmět zaváděný do pochvy jednou za měsíc na tři týdny. Cena za jednu dávku se pohybuje od 300 do 400 korun a její účinnost je přes 99 %.
  • Nexplanon – implantát umístěný poblíž ramene menším chirurgickým zákrokem. Účinnost přesahuje 99 % a trvá kolem tří let.
  • Postinor – nouzová pilulka poté funguje na základě uvolnění hormonu levonogestrelum zamezující uvolnění vajíčka z vaječníku a jeho případného oplodnění. Lze si jej vzít až tři dny po pohlavním styku, nejúčinnější je však v prvních 12 hodinách.
Hormonálních kontraceptiva mohou být i uživatelsky příjemné a nemusíte se o ně tolik starat.

Hormonální antikoncepce je na trhu nejúčinnější metoda proti nechtěnému otěhotnění, ovšem pouze za předpokladu, že je pravidelně užívána, což mnoha ženám dělá v případě prášků problém. Je také důležité zmínit, že žádná z těchto možností vás neochrání před pohlavně přenosnými chorobami, nýbrž pouze před nechtěným oplodněním.

Jaké jsou možnosti nehormonální antikoncepce?

U nehormonální antikoncepce je třeba počítat s menší účinností než u té hormonální, a to i za předpokladu perfektního užití. Většina ale stále chrání před nechtěným početím až v 96 % případů, navíc mnohé i před přenosem pohlavních chorob. Jsou vhodné pro ženy, co nemohou nebo nechtějí podstupovat vedlejší účinky hormonálních kontraceptiv.

Kondom

Nejběžnější druh nehormonální antikoncepce je v ideálním případě účinný až na 98 %, v případě typického užití, kdy hrozí protrhnutí nebo sklouznutí padá jeho efektivita na 86 %. Jeho hlavní výhodou je ochrana před sexuálně přenosnými chorobami, cenová dostupnost a praktičnost. Lze jej mít vždy po ruce. Jako nevýhodu někteří lidé uvádí menší prožitek, jelikož nedochází k přímému kontaktu, nebo případnou alergii na latex. Nelze jej užít spolu s lubrikačním gelem na bázi oleje, jelikož narušuje celistvost latexu.

Efektivita kondomu v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • kondom + spermicid = 96,1 – 99,7 %
  • kondom + pesar = 98 – 99,8 %
  • kondom + nitroděložní tělísko = 98 – 99,88 %
  • kondom + přerušovaná soulož = 96,2 – 99,92 %
  • kondom + počítání plodných dní = 96,9 – 99,6 %

Nitroděložní tělísko

Nitroděložní tělísko bylo sice uvedené i v kategorii hormonálních kontraceptiv, ale existuje však i měděné, nehormonální. Zavádí se a funguje úplně na stejném principu jako to předchozí, jeho cena se však pohybuje kolem 1500 Kč a jeho míra selhání je kolem 0,7 %. Zavádí se minimálně na tři roky, pokud se ale rozhodnete jej vyjmout dřív, můžete.

O měděné tělísko se nemusíte pár let vůbec starat, poraďtě se však o dalších možnostech se svým lékařem.

Jakožto cizí těleso je obklopováno býlími krvinkami, které se na něj snaží útočit a tím, jako vedlejší účinek, zneškodňují i spermie. Měděný drátek má navíc na spermie toxický vliv, takže jeho účinnost je skutečně velká. Nechrání před pohlavními chorobami.

Efektivita nitroděložního tělíska v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • nitroděložní tělísko + spermicid = 99,77 – 99,98 %
  • nitroděložní tělísko + pesar = 99,89 – 99,99 %
  • nitroděložní tělísko + přerušovaná soulož = 99,78 – 99,99 %
  • nitroděložní tělísko + ženský kondom = 99,83 – 99,99 %
  • nitroděložní tělísko + kondom = 99,88 – 99,99 %

Spermicidní gel

Poněkud méně známý druh antikoncepce je ve formě gelu, který se pomocí aplikátoru v daném množství zavede do pochvy, kde spermie zabíjí. Jeho účinnost se pohybuje od 83 % do 76 %, je proto vhodné jej kombinovat s další formou ochrany.

Je třeba také myslet na pečlivou hygienu při zavádění a také na to, že ve výjimečných případech může nastat alergická reakce. Pokud se pro tento druh kontraceptiva rozhodnete, je třeba jej před každým stykem opakovat.

Efektivita spermicidu v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • spermicid + přerušovaná soulož = 92,4 – 99,3 %
  • spermicid + počítání plodných dní = 93,3 – 99,64 %
  • spermicid + kondom = 96,1 – 99,7 %
  • spermicid + ženský kondom = 94,1 – 99,1 %
  • spermicid + nitroděložní tělísko = 99,77 – 99,98 %

Pesar

Pesar, který funguje na způsobu cervikální blokády je funkční až v 94 % případů, používá se však dohromady právě se spermicidem, který se nanese do kloboučku a na klenbu pesaru. Jeho zavedení vyžaduje trochu praxe, ale po pár pokusech jej zvládnete do 10 sekund.

Lze jej mít zavedený celý den, nejpozdějí však 15 minut před stykem a alespoň 6 hodin po něm. Nenarušuje tak spontánnost okamžiku a není třeba se o něj nikterak starat. Nemějte jej však zavedený více jak 48 hodin a nepoužívejte pesar v období menstruace.

Pesarů na trhu existuje spousta velikostí, vybere si tedy každá žena.

Efektivita pesaru v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • pesar + kondom = 98 – 99,8 %
  • pesar + přerušovaná soulož = 96, 22 – 99,76%
  • pesar + nitroděložní tělísko = 99,89 – 99,99 %
  • pesar + ženský kondom = 97 – 99,7 %
  • pesar + počítání plodných dní = 97,2 – 99,88 %

Přerušovaná soulož

Nejstarší druh ochrany proti nechtěnému početí je zdarma, pokaždé k dispozici a nemá žádné vedlejší účinky. Ovšem pouze za předpokladu, že je proveden správně. Jeho efektivita je v rozsahu od 79 % od 96 % v závislosti na tom, jak pohotového a spolehlivého partnera máte.

Nejedná se ale o příliš moudré rozhodnutí tuto metodu používat v případě každého pohlavního styku z dlouhodobého hlediska. Vdaném okamžiku není zrovna jednoduché zůstat ukázněný, takže míra selhání je celkem vysoká. V horizontu jednoho roku totiž na bázi této metody otěhotní 22 žen ze 100, což je zhruba každá pátá. Přerušovaná soulož ale může být velmi efektivní v kombinaci s jiným druhem antikoncepce.

Nepříliš populární ženský kondom má velké výhody v tom, že nenarušuje plynulost okamžiku tolik, jako při nasazování mužského kondomu. Jedná se také až o 40 % pevnější materiál než připadě latexu, poskytuje tak vysokou ochranu před sexuálními chorobami, což je skutečně důležité.

Efektivita přerušované soulože v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • PS + počítání plodných dní = 93,5 – 99,92 %
  • PS + ženský kondom = 94,33 – 99,8 %
  • PS + spermicid = 92, 4 – 99,3 %
  • PS + nitroděložní tělísko = 99,78 – 99,99 %
  • PS + pesar = 96,22 – 99,76 %
  • PS + kondom = 96,2 – 99,92 %

Ženský kondom

Nevýhody však spočívají v první řadě v jeho nešikovném zavádění, jelikož je třeba znát perfektně své pohlavní orgány a trochu trénovat nasazování, ješté než se pustíte do akce. Jeho estetika taky není zrovna největší, igelitové okraje překrývající okraje ženských genitálií toužebnou atmosféru zrovna nepodpoří. Navíc tím brání přirozenému zvlhčení, takže je třeba používat lubrikační gel. Jeho samotná účinnost se pohybuje od 79 % až po 95 %.

Pokud s partnerem rádi zkoušíte nové věci, dejte ženskému kondomu jistě šanci.

Efektivita ženského kondomu v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • ženský kondom + přerušovaná soulož = 94,33 – 99,8 %
  • ženský kondom + spermicid = 94,1 – 99,1 %
  • ženský kondom + počítání plodných dní = 95 – 99,9 %
  • ženský kondom + nitroděložní tělísko = 99,83 – 99,99 %
  • ženský kondom + pesar = 97 – 99,7 %

Počítání plodných dní

Ať už se rozhodnete na tento druh ochrany spoléhat nebo ne, být uvědomělá o průběhu svého cyklu se vám může hodit i do běžného života. Počítání je však velmi orientační, jelikož naše těla nefungují jako přesné hodiny a jsou jednoduše ovlivněna okolními vlivy, jako je změna tlaku, větší stres, cestování, strava a spoustu dalších věcí.

Pokud však budete vědět, jakou fází si vaše tělo prochází, můžete mu adekvátně přizpůsobit stravu a naplánovat si podle toho náročnější fyzické aktivity nebo trénink

A jak tedy své plodné dny nejlépe zjistit? Ideální bude, když si budete každé ráno měřit svou teplotu hned po probuzení v jeden stanovený čas. Během ovulace tělesná teplota nepatrně stoupá. Zda je ovulace skutečně příčinou vaší zvýšené teploty můžete ověřit ovulačním testem nebo malým mikroskopem, který z vašich slin určí, zda jste zrovna v plodném období.

Počítání svých plodných dní je běh na dlouhou trať, přesto je ale užitečné o nich vědět.

Pokud se početí snažíte vyhnout, nemějte pohlavní styk celých pět dní před očekávanou ovulací, jelikož spermie mohou v děloze přežít právě až pět dní. Odhadem toto období začíná zhruba 8 dní po skončení menstruace, to budete ale s přesností vědět až po několika měsících pečlivého sledování vašeho těla, každá žena je totiž jiná. Jakmile ovulace proběhne, šance na otěhotnění rapidně klesá.

Efektivita počítání plodných dní v kombinaci s dalším druhem antikoncepce:

  • plodné dny + přerušovaná soulož = 93,5 – 99,92 %
  • plodné dny + kondom = 96,9 – 99,6 %
  • plodné dny + ženský kondom = 95 – 99,9 %
  • plodné dny + pesar = 97,2 – 99,88 %
  • plodné dny + spermicid = 93,3 – 99,64 %