Zinek je hned po vitamínu C nejčastější rada, když někdo začne kašlat. Studie s ním ale vypadaly úplně jinak než to, jak ho většina lidí bere. Liší se ve třech věcech, kdy se s ním začíná, v jaké je formě a jak dlouho se užívá. Podle nejnovějšího přehledu Cochrane právě tyhle rozdíly rozhodují o tom, jestli vaše užívání vůbec odpovídá tomu, co bylo otestované.

Shrnuto dopředu. Jako prevence zinek podle přehledu nejspíš nemá žádný nebo jen nepatrný vliv na to, jestli onemocníte. Při už rozjeté rýmě může její trvání zkrátit zhruba o dva dny, jenže výsledky jednotlivých studií se rozcházejí tak výrazně, že autoři označují jistotu tohohle zjištění za nízkou. A platí se za něj horší chutí a zažívacími potížemi.

Co říká nejnovější přehled studií

Cochrane, organizace, která shrnuje lékařské důkazy, vydala v roce 2024 přehled 34 randomizovaných studií s 8 526 účastníky. Patnáct z nich zkoumalo prevenci, devatenáct léčbu už probíhající rýmy.

Dva panely, zinek jako prevence bez efektu proti zinku při rýmě se zkrácením o 2,4 dne
Prevence a léčba dopadly úplně jinak, což je u doplňků poměrně vzácné.

Výsledek se dá shrnout jednou větou. Zinek má nejspíš žádný nebo jen malý vliv na to, jestli rýmu chytíte, ale může zkrátit tu, kterou už máte. Podobně to vidí i samostatný souhrn studií z roku 2020, kde zinek zkrátil rýmu v průměru o 2,25 dne.

První věc, prevence proti léčbě

V preventivních studiích se riziko rýmy prakticky nezměnilo a nezměnil se ani počet rým za rok. Ani délka rýmy u lidí, kteří zinek brali dlouhodobě, nebyla znatelně kratší. Autoři u všech těchto výsledků uvádějí nízkou jistotu důkazů, takže malý efekt vyloučit nejde.

Pruhový graf, délka rýmy kratší o 2,4 dne při léčbě, závažnost příznaků a riziko onemocnění beze změny
Zkrácení rýmy je jediný výsledek, kde zinek uspěl. Rozptyl mezi studiemi je ale obrovský.

Pokud tedy berete zinek celou zimu s tím, že vás ochrání, data to nepodporují. Na zimní doplňování z jiného důvodu se dívám v článku o tom, jestli vitamín D chrání před nachlazením, a ani tam to není jednoznačné. Kompletní heslo o minerálu najdete v encyklopedii pod pojmem zinek.

Druhá věc, forma

Většina studií o léčbě nepoužívala kapsle, ale pastilky, které se nechají pomalu rozpustit v ústech. Nejčastější byl glukonát zinečnatý, druhý nejčastější octan zinečnatý.

Tabulka forem, pastilky glukonát 45 až 276 mg denně, octan, finská studie s 13 mg šestkrát denně a ostatní formy
Pastilky mají ve studiích většinu, dávky v nich jsou několikanásobně vyšší než v běžném doplňku.

Dávky v těch studiích byly vysoké, u glukonátu 45 až 276 miligramů denně po dobu 4,5 až 21 dní. To je několikanásobek toho, co bývá v běžném doplňku na denní užívání, a patří to k několika dnům rýmy, ne k celoroční rutině.

Že to není jednoduchá rovnice, ukazuje finská studie z roku 2020. Účastníci brali pastilky s 13 miligramy zinku šestkrát denně po dobu pěti dnů a rýma se jim nezkrátila. Dva dny po dokončení kúry se dokonce uzdravovali pomaleji než skupina s placebem.

Třetí věc, jak dlouho

Studie o léčbě pracovaly s dny, ne s týdny. Zinek se začínal brát při prvních příznacích a po několika dnech se přestal. Která délka je nejlepší, přehled neurčuje, jen ukazuje, v jakém rozmezí se testovalo.

Tři kroky, kdy začít, jakou formu zvolit a jak dlouho brát
Tři věci, ve kterých se běžné užívání nejčastěji liší od studií.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek nemá ve studiích o rýmě oporu a nese vlastní rizika. Když chcete v zimě podpořit obranyschopnost jinak, má smysl podívat se na to, co ukazují studie u otužování, nebo si projít suplementační radar, který ukazuje, co má smysl v dané sezóně.

Co za zkrácení rýmy zaplatíte

Zinek není neutrální. Cochrane uvádí, že při léčbě rýmy pravděpodobně stoupá riziko nezávažných nežádoucích účinků, a to relativně o 34 procent. Není to 34 procentních bodů navíc, ale o třetinu vyšší riziko proti placebu.

Ve finské studii si 63 procent lidí ve skupině se zinkem na něco stěžovalo, nejčastěji na chuť. V placebové skupině to bylo 31 procent. Typicky jde o nepříjemnou chuť, podráždění úst, nevolnost nebo zažívací potíže.

Pozor. Zinek do nosu ve spreji nepoužívejte, mezi sledovanými nežádoucími účinky je i ztráta čichu. U dětí se o dávce poraďte s lékařem nebo lékárníkem. V těhotenství a při kojení také, finská studie tyhle účastnice rovnou vyloučila. Když teplota drží několik dní, přidá se dušnost nebo bolest na hrudi, je to na lékaře, ne na pastilky.

Kdy to zkusit a kdy ne

Pokud to chcete zkusit, nejblíž k testovanému postupu je krátká kúra pastilek při prvních příznacích. Jistota, že pomůže, je ale nízká a finská studie s konkrétní pastilkou žádné zkrácení nenašla. Jako celoroční prevence zinek smysl nedává a nenahradí spánek ani to, že nemocný nepůjdete do práce.

Když si chcete ověřit, jestli vám pomohl, zapište si, kolik dní rýma trvala teď a kolik minule. Jedno srovnání nic nedokazuje, rýmy se liší samy o sobě, ale po několika zimách uvidíte aspoň hrubý trend. Stejný princip používám i u kolagenu na klouby, kde bez zápisu taky nepoznáte, jestli něco funguje.

Nejčastější chyby

  • Brát zinek preventivně celou zimu. Riziko rýmy se v přehledu nezměnilo.
  • Spolknout kapsli místo pastilky. Většina úspěšných studií pracovala s pastilkami, které se rozpouští v ústech.
  • Začít třetí den. Studie startovaly při prvních příznacích.
  • Pokračovat týdny. Vysoké dávky patří k několika dnům, ne k dlouhodobému užívání.

Odkud čísla v článku pocházejí

Text má informativní charakter a nenahrazuje vyšetření u lékaře.